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01 3亿高血压患者的下一场战争

2026年5月17日，我们迎来第22个“世界高血压日”。

环特生物注意到，当前中国的高血压患病人数已经高达三亿，占据全球高血压总人数的三分之一，且每年新增确诊病例超过了300万；还有一个事实同样触目惊心，即高血压已经呈现出了年轻化甚至儿童化的倾向。世界卫生组织对此发出警告，必须要将高血压防治的突破口前移至生命早期阶段，以规避未来心血管疾病的爆发风险。

我们今天一直在大健康的各个细分领域讲述“治未病”的理念，其实在血压健康的领域尤其重要。高血压并不是单一的血流动力学异常，恰恰是与高血糖、高血脂以及日益攀升的高尿酸血症深度交织的全身性代谢综合征；而这样的代谢综合征引起的疾病在全球范围内每年的治疗成本则高达4万亿美元，这是一笔非常庞大的公共卫生财政负担。

所以，如果仅仅依靠“治病”的思路恐怕是难以为继的，系统性的精准营养主动干预几乎正在成为各个国家的战略与消费共识。随着“食物即药物（Food as Medicine）”理念的普及，行业从业者们也面临着底层研发逻辑的重新改写。但是，利好之下却是诸多结构性的痛点在阻挡着去路。

首当其冲的就是产品的风味问题。在四月份举行的2026中国健康美丽行业循证功效研究应用CTO峰会上，浙江中医药大学现代中药与健康产品研究院名誉院长吕圭源教授在《加强循证功能研究，做大健康产品市场》报告中指出，大健康产品的消费者对于产品口味的追求已经超越了具体的功效性。由于许多具有确切疗效的天然植物提取物、活性多肽和海洋脂质天然带有苦涩、腥味等不良感官体验，如何在不添加人工糖精的前提下实现“感官愉悦”，成为了配方工程师面临的第一道难关。

其二是产品循证证据的极度匮乏。市场上的许多所谓“降三高”产品，往往停留于概念性添加，缺乏严谨的临床证据支撑，我们必须清晰地认识到，功能性成分的单一细胞实验有效，并不能等同于口服摄入进人体后发挥出一样的功效。有效成分在经过极酸的胃液、复杂的肠道酶解系统后，其生物利用度往往会呈指数级下降。

学界并不是毫无动作，为了打破这种“概念营销”的桎梏，全球顶级学术机构正在用极其严苛的医学试验证明“处方级食品”的威力。2026年3月，美国心脏病学会年度科学会议上重磅发布的THRIVE试验和GoFreshRx试验，就带给了医学与营养学界不小的震撼。

在THRIVE试验中，研究人员针对具有高血压高风险的少数族裔群体，采用深度文化定制的DASH饮食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，强调高钾高钙、全谷物，限制钠和饱和脂肪），并配合人工智能干预与营养师督导进行观测。经过24周的干预后，高依从性患者的收缩压平均骤降了13.3 mm Hg；GoFreshRx试验也证实，仅仅通过12周标准化的DASH饮食后，患者的收缩压平均降低了7 mm Hg，舒张压降低了1.8 mm Hg，代表动脉粥样硬化风险的LDL胆固醇也显著下降了7 mg/dL。这样的实验结果甚至超过了一部分一线处方药的服用效果。

这说明，通过经口摄入的结构化营养物质，是能够在代谢失衡的状态下缓解甚至降低高血压的。只是这不禁又引出了一个更庞大的科学问题：

食物和营养成分，究竟是通过怎样隐秘的微观途径，跨越消化道与心血管系统的物理屏障，进而引发全身性的血流动力学改变的？对此，我们需要将目光从单纯的血管壁，延伸至人体最庞大的内分泌与免疫器官——肠道微生态，去探寻高血压与代谢综合征背后更为隐秘的驱动引擎。

一句话总结就是：战场不在血管，而在肠道。长期的高热量、高嘌呤饮食不仅导致了血压的飙升，更在暗中催生了高尿酸血症。高血压与高尿酸如影随形，它们共同撕裂了人体精密的肠道微生态网络。这种微生态的底物代谢失衡，正是连接代谢综合征与致命慢性肾病、甚至消化道肿瘤的罪魁祸首。

02 尿酸与肠-肾轴的隐秘关联

高尿酸血症已经成为继糖尿病之后，第二大最常见的代谢性疾病。大量研究证实：高尿酸血症是高血压的独立危险因素，这意味着，即使没有其他风险，单纯的高尿酸也会增加患高血压的风险。

图源Research progress on the correlation between gut microbiota and the occurrence of hyperuricemia

尿酸并非仅仅是痛风发作时沉积在关节处的致痛结晶，在分子病理学层面，可溶性的尿酸分子是一种强烈的内皮细胞毒性物质。它能够直接诱导血管内皮细胞的氧化应激，抑制一氧化氮的合成与释放，从而导致血管舒张功能受损、血管平滑肌细胞增殖以及不可逆的血管重构。这意味着，如果不能从源头上解决高尿酸问题，单纯依靠血管紧张素受体拮抗剂或钙通道阻滞剂来降压，无异于扬汤止沸。

那么，尿酸的源头究竟在哪里？

传统医学认为肾脏是尿酸排泄的绝对主力，但一些前沿的突破性的微生态病理学研究则刷新了这一认知。研究表明，人体内约30%的尿酸是通过肠道系统排泄的，肠道不仅是尿酸的排泄通道，其内部定植的数万亿微生物更是直接参与了嘌呤代谢、短链脂肪酸生成以及宿主免疫屏障调节的核心中枢。

图源Chronic kidney disease as an active driver of digestive tract tumors: mechanistic insights and emerging management strategies

当人体长期处于“三高”及高尿酸的毒性浸润下，肠道微环境会发生灾难性的失代偿，这种状态被精确定义为“肠-肾轴”的全面崩塌。在慢性肾脏病及高尿酸等代谢异常患者体内，特定的肠道病原菌过度繁殖，而能够降解尿酸和产生有益SCFA的益生菌丰度锐减，糟糕的是，这种菌群底物代谢谱的扭曲，会导致大量含氮代谢废物在肠道内被异常发酵，生成以对甲酚、硫酸对甲酚和硫酸吲哚酚为代表的肠源性蛋白结合型尿毒症毒素。

这些肠源性尿毒症毒素具有极强的细胞穿透性与组织破坏力，它们轻易穿透因炎症而变得通透的肠道上皮屏障，大量涌入系统血液循环。在抵达肾脏后，硫酸吲哚酚和硫酸对甲酚会直接诱导肾小管间质纤维化和肾小球硬化，形成“高尿酸损伤肾脏-肾脏排泄功能下降-尿毒症毒素进一步蓄积”的恶性死亡螺旋。

更有研究指出，CKD患者体内这些尿毒症毒素的蓄积，叠加维生素D代谢破坏及矿物质代谢紊乱，会从根本上重塑宿主的免疫微环境。毒素在全身的游走不仅导致了心血管系统的严重毒性，更削弱了机体的抗肿瘤免疫监视网络，进而显著增加了包括胃癌、结直肠癌在内的消化道肿瘤的发生风险。

因此，许多研究都将治疗的方向转向通过靶向干预肠道微生态，重塑底物代谢，从源头阻断尿毒症毒素的生成，并降解过量的尿酸。

一项针对多项随机对照试验的最新荟萃分析指出，在患有高尿酸血症的亚洲男性群体中，使用精准的单菌株益生菌治疗，能够引起血尿酸水平的降低。那么问题来了：

为什么是亚洲男性？亚洲男性高碳水、高嘌呤海鲜及特定内脏摄入偏好的饮食结构与遗传背景，决定了其肠道微生态对尿酸代谢的独特响应机制。

为什么强调单菌株？在复杂的代谢疾病干预中，不同菌株之间往往存在空间竞争和底物拮抗效应。因此，通过极其严苛的基因测序，筛选出具有特定降解嘌呤酶活性、或能特异性抑制对甲酚等毒素生成的唯一强效靶向菌株会是较好的解决之法。

如今，一部分的全球先锋企业已经率先落子，以激进的技术整合和产品迭代，重新定义着代谢健康市场的准入法则。

03 万亿蓝海里的硬核玩家

面对三高问题和肠道代谢异常的症结，国内外的企业们正在通过不同的技术路径实现各自的降维打击。

国内先锋配方解构与全域场景适配

在益生菌与肠道代谢调节领域，中国本土品牌摆脱了早期代工贴牌的粗放模式，进入到了卷临床数据与卷配方架构的“深水区”。

必乐畅的“6+4+1”三生元生态网络：在市场普遍追求“男女老少通吃”的通用型益生菌时，必乐益旗下的必乐畅品牌选择了反向操作，精准地切入“成人专属肠道”市场。由于成年人长期面临外食、酒精、抗生素暴露及高压导致的高皮质醇，其肠道呈现出极强的“惯性失衡”特征。必乐畅构建了行业顶级的“6+4+1”微生态闭环：包含6株专利益生菌、4种靶向不同肠道节段的益生元以及1种核心后生元。这种结构不仅为活菌提供了分段式营养底物，其引入的后生元更能在活菌定植前，率先中和肠道内的炎症因子，为益生菌创造定植环境，完美契合了成人受损肠道的修复逻辑。在幽门螺杆菌清除及成人顽固性肠道失衡方面表现出了极其强悍的临床转化能力。

高密度与强定植的硬核指标——KNC菌益莱：该品牌在“有效抵达”这一核心痛点上做到了极致。其产品提供高达5500亿的极高活菌密度，并承诺超过90%的肠道定植率。在临床观察中，使用2周即可大幅降低便秘与腹泻症状。

国际巨头底层原料的颠覆性技术创新

在全球供应链端，以帝斯曼-芬美意和挪威阿克海洋生物为代表的跨国巨头，正在从上游原料端重塑心血管与代谢健康的底层逻辑。帝斯曼-芬美意推出的Veramaris O3 Max Pure微藻油，采用完全封闭系统的微藻发酵工艺，不仅消除了传统海洋鱼油带来的重金属富集与微塑料污染焦虑，更在自然状态下实现了EPA与DHA 3:2的黄金临床比例。这为寻求完全清洁标签、零重金属残留及素食主义的心血管功能性食品提供了底层原料替代方案。

挪威阿克公司主导研发的南极磷虾油降脂药物CaPre也是大放异彩。CaPre已顺利完成Ⅰ期和Ⅱ期临床试验，证实其在高效降低甘油三酯的同时，不仅无胃肠道不良反应，更具备“不升高低密度脂蛋白”这一碾压普通鱼油的独特临床优势。近两年，阿克生物与中国企业逢时科技全面启动战略合作，加速推进CaPre在中国庞大代谢疾病市场的Ⅲ期临床试验落地。这标志着具备高组织亲和性、高透膜率的磷脂型海洋脂类，正成为下一代心血管高阶干预市场的“武器”。

在世界高血压日到来之际，我们能够清晰地看到有关代谢健康的未来会越来越跟“系统”和“精准”两个词产生强关联。事实上，这也是整个大健康产业的必由之路，更是护城河的所在。

值得庆幸的是，我们在和诸多客户的交流中已经有了这样的感知，这个行业已经出现了相当多的一批敢于死磕底层技术的企业和品牌；它们不讲天花乱坠的故事，而是用产品风味、循证证据，科研数据和技术力说话。

潮水终将会退去，裸泳者注定会消失，市场和消费者总会对坚守长期主义的人怀揣善意。

参考资料：

[1] Top 10 Functional Food Trends: Reinventing Wellness

[2] Culturally Tailored Food Intervention Delivers Meaningful Blood Pressure Reductions

[3] Healthy grocery deliveries may help lower blood pressure in adults treated for hypertension

[4] Research progress on the correlation between gut microbiota and the occurrence of hyperuricemia

[5] Chronic kidney disease as an active driver of digestive tract tumors: mechanistic insights and emerging management strategies

[6] Effect of Probiotics on Uric Acid Levels: Meta-Analysis with Subgroup Analysis and Meta-Regression

[7] dsm-firmenich launches Veramaris® O3 Max Pure, a seamless fish oil replacement at Petfood Forum 2026